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    氨茶碱使用注意:4效4忌4慎

     氨茶碱能松弛支气管平滑肌,减轻支气管粘膜的充血和水肿,是目前唯一具有支气管扩张和减轻气道炎症双重效应的平喘药物,被广泛用于支气管哮喘和慢性阻塞性呼吸道疾病。但氨茶碱的安全系数小,有严重的不良反应, 严禁加量使用。

     
    4效
    1. 解痉:松弛支气管平滑肌,抑制致敏细胞释放变态反应递质,在解痉的同时,还可减轻支气管黏膜的充血和水肿;
     
    2. 强心:小剂量使用可以增强呼吸肌的收缩力和心输血量而不加快心率;扩张冠状动脉和外周血管;
     
    3. 抗炎(低浓度小剂量)
     
    4. 利尿:增加肾血流量,提高肾脏滤过率具有利尿作用。
     
    4忌
    一忌过量. 本药有中枢兴奋作用,剂量过大可发生惊厥、谵妄;
     
    二忌静脉推注或静脉滴注速度过快. 本药静脉推注或滴注时如果速度过快,可出现烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降等症状,甚至出现心跳呼吸骤停。因此,氨茶碱必须稀释后缓慢注射;
     
    三忌对茶碱及其衍生物过敏者使用;
     
    四忌给幼畜使用。
     
    4 慎
    一是环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星会使氨茶碱的血药浓度升高而出现危险;
     
    二是与喹诺酮类、依诺沙星合用时,应慎重,因为这样可能会使氨茶碱代谢作用明显降低,出现氨茶碱过量危险;
     
    三是与大环内酯类(如红霉素、交沙霉素、罗红霉素等)药物合用时应慎重。红霉素可使血液中的氨茶碱浓度升高,出现氨茶碱过量,发生危险;
     
    四是与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福布丁、利福平等、西米替丁、氟康唑、美西律、己酮可可碱、喹苯达唑、噻氯匹定、别嘌醇等合用时应慎重。上述药物可使氨茶碱血药浓度升高,出现中毒危险。
     
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